【양식 1】응시원서

응    시    원    서

본인은 충북지방중소벤처기업청 공무직근로자(연구원) 기간제 근로자

(휴직대체) 채용시험에 응시하고자 아래와 같이 원서를 제출합니다.

년    월    일

충북지방중소벤처기업청장  귀하

※ 응시번호			(기재불요)										임용예정직종			연구원
성 명			한 글										연락처			전 화
			한 자													휴대폰
주민등록번호			-													E-mail
병 역 사 항			□ 군필 □ 면제 (면제사유 : )
주 소
년 월 일 제출자 : (인/서명) 충북지방중소벤처기업청장 귀하
						절					취				선
※응시번호		(기재불요)								응 시 표
	(2025년도 공무직 근로자 채용시험)
성 명
생 년 월 일
임용예정직종								연구원
									년 월 일 충북지방중소벤처기업청장

* 이메일 및 등기우편 접수의 경우 응시표는 문자메시지 안내로 갈음할 예정입니다.

【양식 2】이력서

	이 력 서
인적사항	성 명	한글			응시직종			연구원
		한자			응시분야			-
	생년월일				병역사항
	주 소
	연 락 처			자택) 휴대폰) e-mail)
경력	기간		근무처(부 서)			직위(급)			업무내용
자격사항	취득연월일		자격 ․면허증				시행기관
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 작성자 : (인/서명)

【양식 3】자기소개서

자 기 소 개 서

성 명		응 시 직 종	연구원

성 장 과 정
(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.
지 원 동 기
주요경력 및 특기사항
※ 담당예정직무와 관련된 경력, 포상 및 특기사항 등을 기재

.    .    .

작 성 자 :                       (인/서명)

※ A4용지 1매 이내로 작성할 것 ※

【양식 4】개인정보 이용 동의서

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의서

본 기관에서는 근로자 채용 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

(1) 개인정보 수집 및 이용 목적 : 근로자 채용 및 관리

(2) 개인정보 수집 항목(필수) : 성명, 생년월일, 휴대폰번호, 이메일, 주소, 응시자격요건에 따른
학력․경력·자격·면허사항, 4대 보험 자격 득실, 소득금액증명, 외국어성적·논문·수상실적 등 우대
요건에 해당하는 사항

(3) 개인정보 보유 및 이용기간

ㅇ 보존사유 : 근로자 채용 및 관리

ㅇ 보존기간 : 최종합격자 발표일로부터 5년

ㅇ 개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기

☞ 개인정보의 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 다만 동의 거부 시
채용에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?    □ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 및 이용 동의서

근로자 채용 및 관리를 위해 개인정보(고유식별정보)를 수집하고 있습니다.

(1) 고유식별정보 수집 및 이용 목적: 근로자 채용 및 관리

(2) 고유식별정보 수집 항목: 주민등록번호

(3) 고유식별정보 보유 및 이용기간: 최종합격자 발표일로부터 5년

☞ 고유식별정보의 수집 및 이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 채용 제한 사유가 됩니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?        □ 동의함    □ 동의하지 않음

3. 자격요건 확인 등을 위한 동의서 효력인정 및 개인정보 제3자 제공 동의서

시험실시기관은 응시요건 등 응시자가 제출한 증빙자료의 진위 여부를 해당기관에 조회하여 확인하고 있습니다. 이를 위해 관련자료 확인서 발급에 동의하며, 개인정보보호법 등에 보호되고 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사담당 업무관계자에게 제공 및 공개·활용하는데 동의를 받고 있습니다.

또한 이 시험에서 부정행위를 한 사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을
취소합니다.

(1)제공받는 자	(2) 제공목적	(3) 제공 항목	(4) 제공받는 자의 보유‧이용기간
개인정보(응시자격·자격증·학위·어학) 확인기관	근로자 채용 관리 (자격확인)	응시자격, 우대요건 충족 및 제출서류 진위여부 확인에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지 (개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기)

☞ 개인정보 제공과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 다만 동의 거부 시 근로자 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

본인이 서명·날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정하고, 이에 동의하십니까?

□ 동의함       □ 동의하지 않음

위와 같이 확인서 발급에 동의하십니까?

□ 동의함       □ 동의하지 않음

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

□ 동의함       □ 동의하지 않음

2025년    월    일

성명 :              (서명)

충북지방중소벤처기업청장 귀하

【양식 5】자격요건 검증을 위한 동의서

자격요건 검증을 위한 동의서

성 명		응시직급
생년월일

본인은 충북지방중소벤처기업청에서 시행하는 공무직 근로자 채용시험 응시자로서 충북지방중소벤처기업청에서 실시하는 응시자격, 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다.

이를 위해 「개인정보보호법」등에 의해 있는 각종 개인정보 자료를 동법 제15조 등에 따라 인사 담당 업무관계자에게 제공 및 공개ㆍ활용하는 데 동의합니다.

또한 본인이 서명ㆍ날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2025년     월     일

성  명 :                   (서명)

충북지방중소벤처기업청장 귀하