2026년 창업 멘토링 신청서

(멘티 인적사항)
멘 티 정 보	성명(대표자)					생년월일
	주 소
	휴 대 폰					E-mail
창업단계	예비창업 기창업
기업정보	업체명				업종/주생산품
	사업자등록번호				사업자등록일
*기창업자만 기재	사업장 주소
창업아이템 및 아이디어명*	-
창업아이템 설명*	- (제품개요, 제품사용설명, 제품의 주요 사용자 기재 등)
(멘토링 세부사항)
기존 멘토링 경험 여부	있음 (멘토링 내용: ) 없음
희망 멘토링	멘토 유형		선배 창업자 분야별 전문가
	멘토링 방식		대면(장소: ) 비대면(화상)
	멘토링 희망 내용		- (멘토링에서 꼭 다루고 싶은 구체적인 내용을 기재바랍니다.)
멘 토 링 기대효과	- (멘토링을 통해 얻고 싶은 점)
붙 임 서 류	- 예비창업자 : 창업자 적성 체크리스트 / - 기창업자 : 사업자등록증(원본대조필)
위와 같이 충북광역여성새로일하기센터의 창업멘토링을 신청하며 동사업과 관련한 제반 법령 및 규정을 준수할 것을 확인합니다. 2026년 월 일 신청인 : (서명) 충북광역여성새로일하기센터 귀중
☑ 동의 ＊개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. 동의자 : (인)

※ 제출된 서류는 일체 반환되지 않습니다.