<서 식 4> 아동복지교사 참여신청서

참 여 신 청 서											접수 번호
성 명				생년월일		년 월 일 (만 세)					사진 (3×4)
유선전화				무선전화
주 소
e-mail
해당여부	□ 장애인(등록증보유) □ 국가유공자 □ 이주민
기초생활수급여부	□ 유 □ 무			최근실직기간		년 개월
08년 아동복지교사 참여자만 작성	파견 지역	(시․도) (시․군․구)						파 견 기관명	(센터)
	사업 참여 후 기초생활수급 변화 여부							□ 수급형태 변화 □ 수급형태 변화 없음
◈ 지 원 분 야 : 지원하고자 하는 교사 분야 2개에 ∨표를 하고, 희망 우선순위를(1․2순위)로 표기한 후, 지원 분야의 근무 가능 시간에 모두 표기해 주시기 바랍니다.
교사분야		우선순위 (1,2순위)	업무가능 근무시간대 (지원분야의 업무 가능시간형에 모두 ∨표)
			주간형				야간형			프로그램형
			(주30시간)		(주40시간)		(주25시간)			(주14시간 근무)
□ 아동청소년지도교사			□				□
□ 보건위생교사			□
□ 기초학습교사			□				□			□
□ 기초영어교사			□				□			□
□ 독서지도교사			□				□			□
□ 예능활동교사			□				□			□
□ 체육활동교사			□				□			□
□ 지역사회복지사					□
◈ 학력사항
기간		학교명							전공			졸업여부
◈ 자격 및 면허
면허명		취득연월일							발행기관			비고
◈ 주요 경력사항
기관명		기간							업무내용			비고
위 기재 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 이름 (서명) 아동복지교사 충북지원센터 귀하 ※제출서류를 반드시 첨부하여 제출하여야 함

자 기 소 개 서

1. 성장과정 및 성격 장·단점, 생활신조 등

2. 지원동기 및 입사 후 아동복지교사로서의 포부

3. 성취경험과 좌절극복 경험

4. 아동지도 및 교육 경험

<서 식 5> 청소년 대상 성범죄경력 조회 동의서
범죄경력 조회 동의서
대 상 자	성명	(한 글)		(자국어)
		(한 자)		(영 문)
	주민등록번호	-	외국인 : 국적, 여권 또는 외국인등록번호
	주소
	연락처	자택 : 핸드폰 :
본인은 아동복지교사충북지원센터 (아동복지시설) 취업자(취업예정자)로서,「청소년의 성보호에 관한 법률」제42조 및 같은 법 시행령 제19조에 따른 범죄경력 조회에 동의합니다. 년 월 일
위 동의자 (인) 경찰서장 귀하
※ 대상자가 외국인인 경우 한글과 자국어·영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호 등을 표기합니다.
※청소년 대상 성범죄경력 조회 동의서와 건강진단서는 선발자에 한해 선발 후 7일 이내에 시․도지원 센터로 제출해야 하며, 제출서류의 내용이 자격 기준에 충족하지 않을 시 선발이 취소됩니다.